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機器手臂單一切口胃癌手術不便宜

【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】新一代達文西機器手臂執行單一切口手術，助胃癌手術更安全！基隆長庚醫院一般外科主任黃挺碩21日於記者會上解釋，利用單一切口手術輔助全胃切除，傷口較小，復原速度也較快，但進行全胃切除手術的患者，應定期至醫院施打維他命B12，追蹤貧血症狀。黃挺碩也坦承，雖然健保給付手術費，但民眾仍需負擔耗材費約15萬至20萬台幣。

基隆長庚醫院副院長吳俊德指出，胃癌為國人10大死因第9名，好發的中位數年齡為74歲，60%的胃癌病人需接受手術治療。但傳統的腹腔鏡手術，需要在腹部上施行5個2公分內的穿刺孔，切除胃和淋巴及重建消化道，最後需要一個約3公分的傷口將檢體取出。雖然傳統微創手術已減少疼痛感，但年老患者仍然會因為不舒服而不願下床，拖延復原速度，且腹部仍留有手術疤痕。

「單一切口手術是將所有切口集中於肚臍，利用特殊第4代達文西手術手臂和其他裝置，將疤痕隱藏在肚臍中，術後幾乎沒有疤痕，多數病人隔天即可下床活動。」黃挺碩指出，日本今年已將胃癌、食道癌等12項機器手臂輔助微創手術納入健保給付項目，機器手術未來會成為主流。針對手術的材料負擔費用高達15萬元以上，黃挺碩表示，只能透過醫師的經驗規劃手術步驟，盡量減少耗材使用。

吳俊德強調，單一切口手術不應以美容手術來看待，「根據目前20例手術案例顯示，單一切口手術並不會降低清除罹癌淋巴結的數量，除了美觀外，對於膽固醇等代謝症候群的控制也有良好效果。」黃挺碩說，胃癌患者大多為長者，腫瘤發現較晚，手術風險較高，若病情嚴重必須立刻進行手術，單一切口手術不失為一個安全、有效的選擇。

違停被罰對警察嗆聲惡男誣告遭報應

記者呂品逸／情趣潤滑液可以吃嗎台中報導

台中一名惡男，前年1月違停被警員取締，但他不但沒有悔意，大聲嗆警：「給你撞下去！」事後還向媒體爆料遭警施暴、控訴警執法過當，台中檢方調查警察的密錄器，發現惡男所說根本子虛烏有，反以誣告罪起訴他，法院審理後判他10個月徒刑。

▲王男不服警方取締，誣告警員遭判刑。（示意圖，非當事人／資料畫面）

據《自由時自動做愛機報》報導，台中王姓男子前年1月12日違規停車遭警察取締，但他竟嗆聲：「你（警察）不走，我給你撞下去！」警察警告：「你給我撞試試看！」他更加憤怒，拒絕簽收罰單，隔天去診所驗傷並向媒體爆料警方執法過當。

但王男謊言被檢方戳破，反遭誣告罪起訴，法院審理時，王男不斷強調警察推他肩膀，但法官檢視密錄器內容，警察當時只要求王男退後一步，但王男反覆跳針：「不要推我！你剛剛是不是推我？」一審因此判決王男10個月徒刑、二審駁回王男上訴。

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